Nghiên cứu tổng quan luận điểm về kỹ thuật cân bằng phần mềm trong phẫu thuật thay khớp gối toàn phần
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Cân bằng phần mềm là một yếu tố quyết định sự thành công trong phẫu thuật thay khớp gối toàn phần. Kỹ thuật cân bằng khoảng (GB) và cắt xương độc lập (MR) là hai kỹ thuật phổ biến được sử dụng. Do đó, cần có một nghiên cứu tổng quan luận điểm đánh giá hai kỹ thuật để cung cấp bằng chứng thiết yếu trên lâm sàng.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện theo phương pháp tổng quan luận điểm, tuân thủ hướng dẫn PRISMA 2020. Tìm kiếm có hệ thống về kỹ thuật cân bằng phần mềm trong phẫu thuật thay khớp gối toàn phần từ các cơ sở dữ liệu điện tử Pubmed, Web of Science, ScienceDirect (từ 1/2005 đến 5/2025); sàng lọc nghiên cứu có 10 bài báo được lựa chọn vào nghiên cứu và tổng hợp kết quả.
Kết quả: Nghiên cứu tổng hợp từ 3 cơ sở dữ liệu chính Pubmed, Web of Science, ScienceDirect có 54 bài báo được xem xét toàn văn dựa trên các tiêu chí đưa vào và có 10 bài báo được lựa chọn vào nghiên cứu và phân tích.
Kết luận: Cả hai kỹ thuật cân bằng khoảng và cắt xương độc lập đều có kết quả lâm sàng khả quan. Tuy nhiên, kỹ thuật GB có xu hướng cho kết quả cân bằng phần mềm tốt hơn, giảm sai lệch trục chi và cải thiện biên độ gấp duỗi.
Từ khóa: cân bằng phần mềm, cân bằng khoảng, cắt xương độc lập, phẫu thuật khớp gối toàn phần.
A scoping review of the theory on soft-tissue balancing techniques in total knee arthroplasty
Nguyen Manh Khanh1, Tran Quoc Tuan2, Nguyen Van Hoc1
1. Viet Duc University Hospital, 2. University of Medicine and Pharmacy, Vietnam National University Hanoi
Abstract
Introduction: Soft tissue balancing is a crucial factor determining the success in total knee arthroplasty. Gap balancing (GB) and measured resection (MR) are the two commonly used techniques. Therefore, a scoping review is needed to evaluate these two techniques and provide essential clinical evidence.
Patients and Methods: The study was conducted as a systematic review in accordance with the PRISMA 2020 guidelines. A comprehensive search of soft tissue balancing techniques in total knee arthroplasty was performed using the PubMed, Web of Science, and ScienceDirect databases (from January 2005 to May 2025). After the screening process, 10 studies were selected for inclusion and synthesis.
Results: From the three main databases (PubMed, Web of Science, and ScienceDirect), 54 full-text articles were reviewed, and 10 studies were finally included in the systematic and analysis.
Conclusion: Both the GB and MR techniques provided favorable clinical outcomes. However, the GB technique tended to achieve superior soft tissue balance, reduce limb alignment deviation, and enhance joint stability in flexion.
Keywords: Soft tissue balance, gap balancing, measured resection, total knee arthroplasty TKA
Enter the English content here.
Tài liệu tham khảo
- Meloni, M.C., et al., Soft tissue balancing in total knee arthroplasty. Joints, 2014. 2(1): p. 37-40,
- Daines, B.K. and D.A. Dennis, Gap balancing vs. measured resection technique in total knee arthroplasty. Clin Orthop Surg, 2014. 6(1): p. 1-8.10.4055/cios.2014.6.1.1
- Tsai, H.K., et al., A new gap balancing technique with functional alignment in total knee arthroplasty using the MAKO robotic arm system: a preliminary study. BMC Surg, 2024. 24(1): p. 232.10.1186/s12893-024-02524-x
- Dennis, D.A., et al., Gap balancing versus measured resection technique for total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res, 2010. 468(1): p. 102-7.10.1007/s11999-009-1112-3
- Lee, D.H., et al., Accuracy of soft tissue balancing in TKA: comparison between navigation-assisted gap balancing and conventional measured resection. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2010. 18(3): p. 381-7.10.1007/s00167-009-0983-x
- Pang, H.N., et al., Computer-assisted gap balancing technique improves outcome in total knee arthroplasty, compared with conventional measured resection technique. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2011. 19(9): p. 1496-503.10.1007/s00167-011-1483-3
- Sabbioni, G., et al., Gap balancing versus measured resection technique using a mobile-bearing prosthesis in computer-assisted surgery. Musculoskelet Surg, 2011. 95(1): p. 25-30.10.1007/s12306-011-0110-2
- Nikolaides, A.P., et al., Measured resection versus gap balancing technique for femoral rotational alignment: a prospective study. J Orthop Surg (Hong Kong), 2014. 22(2): p. 158-62.10.1177/230949901402200208
- 9. Babazadeh, S., et al., Gap balancing sacrifices joint-line maintenance to improve gap symmetry: a randomized controlled trial comparing gap balancing and measured resection. J Arthroplasty, 2014. 29(5): p. 950-4.10.1016/j.arth.2013.09.036
- 10. Churchill, J.L., et al., Gap-Balancing versus Measured Resection Technique in Total Knee Arthroplasty: A Comparison Study. J Knee Surg, 2018. 31(1): p. 13-16.10.1055/s-0037-1608820
- Tapasvi, S.R., et al., Comparison of Gap Balancing vs Measured Resection Technique in Patients Undergoing Simultaneous Bilateral Total Knee Arthroplasty: One Technique per Knee. J Arthroplasty, 2020. 35(3): p. 732-740.10.1016/j.arth.2019.10.002
- Xiao, Q., B. Liu, and B. Zhao, Gap balancing improve squat function and knee function: a randomized controlled trial comparing gap balancing and measured resection. J Orthop Surg Res, 2021. 16(1): p. 242.10.1186/s13018-021-02367-9
- Zhang, Y., et al., Comparison of outcomes between gap balancing and measured resection techniques for total knee arthroplasty: A prospective, randomized, controlled trial. Acta Orthop Traumatol Turc, 2021. 55(3): p. 239-245.10.5152/j.aott.2021.20160
- Huang, T., et al., Meta-analysis of gap balancing versus measured resection techniques in total knee arthroplasty. Bone Joint J, 2017. 99-b(2): p. 151-158.10.1302/0301-620x.99b2.bjj-2016-0042.r2
- He, Q., et al., Is gap balancing superior to measured resection technique in total knee arthroplasty? A meta-analysis. Arthroplasty, 2020. 2(1): p. 3.10.1186/s42836-020-0025-1