Số 01 - Tập 12

Giãn đại tràng bẩm sinh là bệnh không có tế bào hạch thần kinh ở lớp cơ thành đại tràng, bệnh thường gọi là megacolon hay Hichsprung. Người bệnh chủ yếu được phát hiện bệnh và can thiệp phẫu thuật khi còn nhỏ tuổi. Một số trường hợp, (thường do đoạn vô hạch ngắn, ở phần thấp trực tràng) nên các triệu chứng không điển hình, diễn biến bệnh kéo dài, đại trực tràng giãn nhiều, khối phân to, rắn, khó khăn cho việc điều trị và phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả người bệnh...

Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng đã trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh ác tính của đại tràng tại các bệnh viện trên thế giới hiện nay. Chương trình phục hồi sớm sau mổ (ERAS) khuyến cáo không đặt dẫn lưu ổ bụng thường quy sau phẫu thuật cắt đại tràng. Tuy nhiên, khuyến cáo này vẫn chưa được áp dụng rộng rãi tại các cơ sở y tế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu loạt ca. Người bệnh được phẫu thuật điều trị ung thư đại tràng không dẫn lưu ổ...

Hiện nay, phẫu thuật nội soi cắt dạ dày và nạo vét hạch D2 là phương pháp điều trị được lựa chọn trong điều trị ung thư dạ dày. Tuy nhiên, khả năng vét hạch trong phẫu thuật nội soi là vấn đề cần thảo luận. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Từ tháng 05/2017 đến 05/2020, có 38 người bệnh (NB) được phẫu thuật cắt dạ dày nội soi kèm nạo vét hạch D2 trong ung thư dạ dày tại bệnh viện đa khoa trung ương Cần Thơ. Nghiên cứu tiền cứu mô tả, tìm hiểu về tuổi,...

Phẫu thuật nội soi là tiêu chuẩn vàng cho phẫu thuật cắt lách để điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (XHGTCMD). Gần đây, với xu thế của phẫu thuật ít xâm lấn dẫn tới sự phát triển phẫu thuật nội soi một đường rạch cắt lách (PTNSMĐRCL) nhằm giảm số lượng sẹo mổ và cải thiện thẩm mỹ. PTNSMĐRCL với hạn chế là sự va chạm dụng cụ và thu hẹp tam giác hoạt động đã chứng minh được tính khả thi và an toàn trong phẫu thuật cắt lách. Tuy vậy, điều kiện chấp nhận được...

Ung thư phổi là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong dân số trên thế giới cũng như tại Việt Nam. Ung thư phổi ở người cao tuổi chiếm tỷ lệ khoảng 60% trong đó có ung thư phổi không tế bào nhỏ, nhóm người bệnh này không phải là một chống chỉ định can thiệp ngoại khoa. Hiện nay, phẫu thuật nội soi lồng ngực mà nhất là phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ là lựa chọn hiệu quả. Điều trị bổ trợ sau mổ ở người cao tuổi cần cân đối giữa...

Phẫu thuật nội soi một lỗ điều trị u trung thất mới được áp dụng rộng rãi trong thời gian gần đây. Tính hiệu quả và khả thi của phẫu thuật này trong điều kiện Việt Nam vẫn đang được nghiên cứu đánh giá. Nghiên cứu này nhằm báo cáo kết quả ngắn và trung hạn của phẫu thuật nội soi một lỗ điều trị các khối u trung thất trước tại khoa Phẫu thuật lồng ngực - Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu các người bệnh bị u...

U lympho không Hodgkin biểu hiện ở tim hiếm gặp, chẩn đoán khó khăn và thường chẩn đoán muộn, nhiều trường hợp có thể không được phát hiện về mặt lâm sàng. Tuy nhiên các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh ngày càng cải tiến đã xác định được nhiều trường hợp u lympho không Hodgkin liên quan đến tim một cách tình cờ. Chúng tôi báo cáo một trường hợp u lympho không Hodgkin biểu hiện ở tim được chẩn đoán xác định tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Từ khóa: U lympho không Hodgkin, u lympho không...

Phẫu thuật tim ít xâm lấn có nội soi hỗ trợ đang phát triển mạnh tại Việt Nam. Đối với các ca bệnh không quá nặng, rút nội khí quản sớm ngay sau khi kết thúc ca mổ là hướng đi mới tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả bước đầu của phẫu thuật vá thông liên nhĩ ít xâm lấn với tim đập và nội soi hỗ trợ, được ứng dụng gây mê rút nội khí quản sớm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu đặc điểm ngoại...

Phần mềm chi trên ngoài chức năng che phủ còn có yêu cầu về thẩm mỹ như màu sắc, độ dày của vạt. Khuyết hổng chi trên do nhiều nguyên nhân khác nhau luôn là một thách thức cho các phẫu thuật viên tạo hình. Với sự phát triển của các vạt nhánh xuyên da trong những thập kỷ gần đây, vạt SCIP đã được Koshima mô tả lần đầu vào năm 2004 với một nhánh xuyên da xuất phát từ cuống mạch mũ chậu nông với nhiều ưu điểm: vạt mỏng, thời gian bóc vạt nhanh, vạt có thể...

Phù bạch mạch hay phù bạch huyết là bệnh lý mạn tính đặc trưng bởi sự phì đại tổ chức do ứ trệ của hệ thống dẫn lưu bạch huyết. Nguyên nhân gây bệnh có thể là bất thường bẩm sinh hoặc mắc phải do chấn thương hệ thống hạch hay mạch bạch huyết mà thường gặp là do giun chỉ, phẫu thuật và xạ trị. Điều trị gồm nhiều phương pháp tuỳ theo giai đoạn bệnh. Phẫu thuật tạo cầu nối bạch mạch - tĩnh mạch và chuyển vạt hạch bạch huyết với kỹ thuật siêu vi phẫu mới...

Ở những người bệnh trẻ tuổi, có nhu cầu hoạt động thể lực cao khi bị tổn thương đồng thời dây chằng chéo trước (DCCT) và rách sụn chêm, ngoài việc tái tạo DCCT thì khâu phục hồi sụn chêm là rất cần thiết nhằm ngăn ngừa thoái hoá khớp về sau. Chúng tôi thực hiện đề tài này nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT phối hợp khâu phục hồi sụn chêm bằng kỹ thuật tất cả bên trong. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 33 người bệnh tổn thương DCCT khớp gối...

Các người bệnh trẻ tuổi hoại tử chỏm xương đùi giai đoạn muộn thường được điều trị bằng thay khớp háng toàn phần. Mục tiêu của đề tài này là đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ở người dưới 50 tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 52 người bệnh với 62 khớp được chẩn đoán là hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi giai đoạn III, IV theo phân loại của Ficat và Alert, đã được phẫu thuật thay khớp háng...

Mặc dù có nhiều tiến bộ nhất định trong các phương pháp phẫu thuật can thiệp ít xâm lấn, việc phẫu thuật ung thư biểu mô đường niệu trên cắt toàn bộ thận niệu quản và khoét chóp bàng quang hoàn toàn bằng nội soi vẫn là một thách thức đối với các phẫu thuật viên tiết niệu có kinh nghiệm. Tại các nước có nền y học phát triển như châu Âu phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt toàn bộ thận niệu quản và khoét chóp bàng quang đã được thực hiện trong những năm gần đây...

Đèn soi thanh quản trực tiếp hiện vẫn là phương tiện phổ biến nhất để đặt nội khí quản (NKQ), tuy có nhược điểm như góc quan sát hẹp, việc đặt NKQ mang tính chủ quan của người trực tiếp đặt, người đặt NKQ phải ghé sát miệng NB nên nguy cơ bị lây nhiễm từ người bệnh sang nhân viên y tế cao và nguy cơ nội khí quản khó cao. Chúng tôi đã kết hợp lưỡi đèn Macintosh gắn thêm dây camera nội soi và kết nối màn hình để có thể sử dụng đèn soi thanh quản...