Số 02 - Tập 14

Gãy ổ cối là một loại gãy phức tạp. Điều trị gãy ổ cối vẫn là một vấn đề rất khó và mới đối với phẫu thuật viên, do sự thiếu thốn về kinh nghiệm phẫu thuật cũng như phương tiện kỹ thuật nên gãy ổ cối chỉ được tiến hành ở những trung tâm phẫu thuật lớn với số lượng người bệnh khiêm tốn. Qua thời gian điều trị, theo dõi và chăm sóc người bệnh, chúng tôi thực hiện nghiên cứu đề tài này. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu...

của nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật nội soi Burch xuyên qua phúc mạc nhằm điều trị tiểu không kiểm soát khi gắng sức (TKKSKGS) ở phụ nữ tại bệnh viện Đa khoa Thành phố Vinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh có theo dõi 32 người bệnh được phẫu thuật nội soi (PTNS) Burch điều trị TKKSKGS tại bệnh viện Đa khoa Thành phố Vinh từ tháng 01/2021 đến tháng10/2023. Kết quả: Tuổi trung bình 62,4 ± 11,4. Cân nặng trung bình 57,0 ± 11,7 kg....

Phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt toàn bộ dạ dày đã trở thành một lựa chọn điều trị tiêu chuẩn cho ung thư dạ dày giai đoạn sớm ở 1/3 trên và 1/3 giữa của dạ dày. Trong đó, phẫu thuật nội soi hoàn toàn (PTNSHT) cắt toàn bộ dạ dày với miệng nối thực quản hỗng tràng bằng tay có nhiều ưu điểm. Trong báo cáo này, chúng tôi mô tả kết quả ban đầu của 2 trường hợp sử dụng kỹ thuật này. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 2 trường hợp được PTNSHT cắt toàn bộ...

Người cao tuổi mắc ung thư thực quản thường nặng. Đối tượng, phương pháp: hồi cứu mô tả các trường hợp phẫu thuật ung thư thực quản ngực ở người cao tuổi có nguy cơ từ 01/2018 đến 01/2024 tại bệnh viện Thống nhất. Kết quả: 35 trường hợp. 03 nhóm Nguy cơ: Cơ địa (tuổi > 70 - 17,1%; BMI < 18,5 - 62,8%; nghiện rượu, thuốc lá 37,1%), Cấp tính (tim mạch 74,1%), Tiềm ẩn (rối loạn chuyển hóa lipid 51,4%; tiểu đường 22,8%). Kết quả phẫu thuật tốt 54,3%, 02 tử vong. Viêm phổi 22,8%, chảy máu...

Đánh giá hiệu quả điều trị ung thư đại trực tràng bằng phẫu thuật nội soi (PTNS) 3D qua tiên lượng thời gian sống thêm toàn bộ và thời gian sống không bệnh của người bệnh sau phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu theo dõi dọc không đối chứng 60 người bệnh được chẩn đoán xác định ung thư biểu mô nguyên phát ở đại trực tràng và được PTNS cắt đại trực tràng bằng kỹ thuật nội soi 3D tại Bệnh viện Trung Ương Huế trong 2 năm 2020 và 2021. Kết quả: Số...

Ung thư tụy là bệnh lý có tiên lượng rất xấu với tỷ lệ tái phát cao sau phẫu thuật. Trong số người bệnh tái phát, có tới 49% chỉ có tái phát tại chỗ và vị trí hay gặp nhất là giữa động mạch (ĐM) thân tạng và ĐM mạc treo tràng trên (Superior mesenteric artery - SMA) . Lấy được hết tổ chức ở vùng này là rất quan trọng nhằm tăng tỉ lệ triệt căn trong phẫu thuật cắt khối tá tụy. Nhiều lý thuyết đã được đặt ra để giải quyết vấn đề trên, đặc biệt...

Hiện nay, phẫu thuật nội soi (PTNS) điều trị viêm ruột thừa (VRT) cấp đã được ứng dụng rộng rãi và thường quy tại các bệnh viện cấp Tỉnh, Thành phố trên khắp cả nước. Tuy nhiên, ở các tuyến cơ sở, nhất là Trung tâm Y tế (TTYT) các Huyện vùng sâu, việc ứng dụng PTNS này vẫn còn nhiều hạn chế, do nhiều lý do như: thiếu thốn về vật tư y tế, trang thiết bị, nhất là nguồn nhân lực. Nghiên cứu (NC) này thực hiện nhằm đánh giá kết quả của PTNS điều trị VRT cấp...

Sỏi mật là bệnh lý ngoại khoa thường gặp. Có nhiều phương thức can thiệp phẫu thuật đối với bệnh lý sỏi mật từ kinh điển đến xâm lấn tối thiểu. Phẫu thuật nội soi cắt túi mật kết hợp ERCP được xem là phương thức tiếp cận ít xâm lấn, hiệu quả cho người bệnh sỏi mật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả hàng loạt ca lâm sàng được can thiệp phẫu thuật nội soi cắt túi mật kết hợp ERCP trong khoảng thời gian 2 năm (1/2021 đến 12/2022) tại BV...

Phẫu thuật nội soi cắt dọc dạ dày tạo hình ống (Laparoscopic sleeve gastrectomy-LSG) ngày càng được chỉ định phổ biến để điều trị bệnh béo phì trên thế giới. Ở Việt Nam, LSG là một phẫu thuật tương đối mới, chưa có nhiều nghiên cứu về tính an toàn và hiệu quả của LSG tại Việt Nam. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo hồi cứu 25 người bệnh được thực hiện LSG tại bệnh viện FV từ 1/2017 đến 6/2023, trong đó có 19 người bệnh được theo dõi đầy đủ sau phẫu thuật trong 12...

Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả bước đầu làm miệng nối Billroth I kiểu delta shaped trong phẫu thuật nội soi cắt hang môn vị nạo vét hạch D2 điều trị ung thư biểu mô dạ dày. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu, các người bệnh được làm miệng nối Billroth I kiểu delta shaped trong phẫu thuật nội soi cắt hang môn vị nạo vét hạch D2 từ tháng 12/2022 đến 08/2023 tại Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An. Kết quả: Có 35 người bệnh, tuổi trung bình 64,8...

Phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ dưới mũi ức (SVATS) là một phương pháp mới trong phẫu thuật lồng ngực, trong kỹ thuật này bác sĩ phẫu thuật sử dụng đường rạch da dưới mũi kiếm xương ức để đưa camera và dụng cụ vào màng phổi để tiếp cận và xử trí tổn thương. Trong báo cáo này, chúng tôi báo cáo một trường hợp người bệnh nữ 49 tuổi, chẩn đoán u nấm thùy trên phổi phải, được phẫu thuật cắt thùy phổi phải qua đường tiếp cận một lỗ dưới mũi ức. Thành công của...

Trung thất trước là vị trí thường gặp nhất của các khối tân sinh trung thất ở trẻ em. Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt khối trung thất trước ở trẻ em hiện chưa được thực hiện phổ biến tại việt nam. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt khối trung thất trước ở trẻ em và nhũ nhi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả cá bệnh nhi được phẫu thuật cắt khối trung thất trước qua nội soi tại...

Tỉ lệ mắc vết thương tầng sinh môn (VTTSM) là 0,1%, gặp nhiều hơn ở nam nhiều và ở độ tuổi lao động. VTTSM với các tổn thương vùng tiết niệu – sinh dục, hậu môn – trực tràng (HMTT), gãy xương chậu với nguy cơ mất máu, nhiễm trùng cao, có thể gây sốc dẫn đến tử vong do mất máu, nhiễm trùng huyết và suy đa cơ quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu loạt ca bệnh gồm 15 ca VTTSM được phân loại theo Fu G (2015) và điều trị tại Trung tâm Phẫu...

Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi lấy sỏi khâu kín ống mật chủ có hoặc không đặt stent ống mật chủ- tá tràng điều trị sỏi đường mật ngoài gan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu 50 người bệnh được phẫu thuật nội soi lấy sỏi khâu kín ống mật chủ có hoặc không đặt stent ống mật chủ- tá tràng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 2018 đến 2023. Nội dung nghiên cứu gồm đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị. Kết quả: Tuổi...

Viêm tụy cấp thể hoại tử có tỉ lệ tử vong cao và cần can thiệp nội soi, chẩn đoán hình ảnh và phẫu thuật để điều trị tình trạng nhiễm trùng huyết. Kĩ thuật mổ hở cắt lọc mô hoại tử ngả bụng đã không còn là phương pháp điều trị đầu tay. Một phương pháp tiếp cận ngoại khoa mới theo kiểu “lên thang” bao gồm dẫn lưu qua da và cắt lọc mô hoại tử sau phúc mạc có màn hình hỗ trợ đã trở thành xu hướng mới trong thời gian gần đây. Chúng tôi báo...

Sụn chêm hình đĩa là một bệnh lý bẩm sinh hiếm gặp về thay đổi hình thái học và cấu trúc của sụn chêm. Triệu chứng lâm sàng biểu hiện sớm, thường ở độ tuổi thanh thiếu niên. Phẫu thuật là phương pháp điều trị triệt để, đặc biệt là qua kỹ thuật nội soi khớp. Chúng tôi thực hiện đề tài này nhằm nghiên cứu hiệu quả của phẫu thuật nội soi điều trị bệnh lý sụn chêm hình đĩa. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu, từ tháng 6 năm 2017 đến tháng 6...

Trình bày tổng quan về cắt thực quản thời hiện đại. Năm 1913, Franz John Torek (1861-1938) người Đức làm việc tại bệnh viện Lenox Hill, Newyork City, là người đầu tiên mở ngực trái để cắt thực quản bị ung thư đoạn giữa. người bệnh nữ 67 tuổi, bà sống được 12 năm và mất vì viêm phổi. Năm 1946, Iwor-Lewis mô tả kỹ thuật cắt toàn bộ thực quản qua ngả ngực phải và bụng. Để tái lập đường tiêu hóa thực quản được nối với ống dạ dày ở đỉnh phổi. Kỹ thuật này một thời được...