Phẫu thuật tạo hình

Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi tuyến giáp có những ưu điểm như ít xâm lấn và có tính thẩm mỹ. Từ khi phẫu thuật nội soi tuyến giáp được Gagner thực hiện lần đầu tiên năm 1996 đến nay đã có nhiều nghiên cứ cải tiến kỹ thuật cũng như tiến bộ về dụng cụ nội soi để hướng tới phẫu thuật xâm lấn tối thiểu và thẩm mỹ. Trong số các đường vào tuyến giáp khi thực hiện nội soi đã được báo cáo thì đường qua nách là cho kết quả thẩm mỹ tốt hơn do...

Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi đi đường ngoài phúc mạc hoàn toàn đặt lưới để điều trị bệnh thoát vị bẹn (TVB) ở người lớn là một tiến bộ kỹ thuật đang được phát triển và áp dụng bổ sung cho các phương pháp khác, nhưng đây lại là phương pháp có nhiều thách thức về kỹ thuật nhất với các phẫu thuật viên. Tại Bệnh viện E từ tháng 5/2017 đến tháng 5/2019 có 35 ca được mổ theo phương pháp này. Mục tiêu nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả sớm, một số kinh nghiệm về...

Đặt vấn đề: Trong những năm gần đây, ung thư trong khoang miệng là bệnh lý thường gặp tại Việt Nam. Việc điều trị bệnh lý này yêu cầu phối hợp của nhiều chuyên khoa khác nhau như phẫu thuật cắt bỏ khối ung thư rộng rãi, tạo hình che phủ, hóa xạ trị… Tạo hình che phủ sau cắt bỏ ung thư trong khoang miệng luôn là một thách thức với các phẫu thuật viên. Báo cáo nhằm đưa ra kết quả và chia sẻ những kinh nghiệm của nhóm nghiên cứu trong sử dụng vạt vi phẫu che...

The latissimus dorsi myocutaneous flap was one of the first methods of oncology breast reconstruction described. However, the standard latissimus dorsi flap alone often does not provide sufficient volume for breast reconstruction, it may have not been the first choice any more. The design of an extended latissimus dorsi flap has involved to include the parascapular and scapula fat fascia in addition to the lumbar fat for additional volume. The main advantage of the extended latissimus dorsi flap is that it can provide autogenous tissue to restore breast volume, it is suitable for Asian women whose breasts are not too...

In recent years, cancer in the oral cavity has been a fairly common disease in Vietnam. The treatment of this pathology requires the coordination of many different specialties such as wide resection of the tumor, reconstructive surgery, radiotherapy, chemotherapy. Reconstruction of post-excision tumors in the oral cavity is always a challenge with the surgeon. The report aims to provide outcomes and share our chimeric ALT flap experience to cover defects after oral cancer resection. Patients and Methods: Cross-sectional study on 18 patients who had reconstruction with free flap after wide resection cancer's tumor in the oral cavity. Research randomly selected...

Lower extremity reconstruction still issues a challenge for plastic surgeon. The medial sural artery perforator (MSAP) flap has been reported for using to reconstruct the defects of the knee and proximal-third leg defects in many papers. But there is a few paper describled the technique of using this flap for reaching the middle third led defects. The authors report the first using MSAP propeller flap in Vietnam to cover the defect in 45-year-old female patient who suffered from chronic ulcer with bone exposure over the middle third anterior tibial and evaluate the result of 4 months post-op. Keywords: Lower extremities...

Tạo hình hộp sọ bằng tấm lưới titan được sử dụng nhiều trong phẫu thuật sọ mặt. Các biến chứng của phẫu thuật tạo hình che phủ khuyết sọ hay gặp là nhiễm trùng. Da đầu mỏng dần và teo tổ chức phần mềm là một yếu tố nguy cơ đáng kể gây lộ vật liệu tạo hình. Việc sử dụng các vạt vi phẫu trong tạo hình đầu mặt cổ đã được báo cáo trong y văn, mặc dù vậy việc tạo hình vùng trán, da đầu vẫn là một thách thức do phải đảm bảo chức năng che...

Xơ cơ ức đòn chũm bẩm sinh gây ra bởi sự xơ hóa một hoặc cả hai bó của cơ này, trong một số trường hợp có thể gặp xơ hóa kèm theo của các tổ chức xung quanh như cơ bám da cổ, cơ bậc thang hoặc biến dạng của cột sống cổ. Phương pháp điều trị phẫu thuật kinh điển là mở các đường rạch ở vùng cổ mặt để giải phóng điểm bám của cơ. Các đường rạch này luôn để lại sẹo ở vùng dễ nhìn thấy gây ảnh hưởng lâu dài đến thẩm mỹ và...

Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi là tiêu chuẩn vàng cho phẫu thuật cắt lách để điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (XHGTCMD). Gần đây, với xu thế của phẫu thuật ít xâm lấn dẫn tới sự phát triển phẫu thuật nội soi một đường rạch cắt lách (PTNSMĐRCL) nhằm giảm số lượng sẹo mổ và cải thiện thẩm mỹ. PTNSMĐRCL với hạn chế là sự va chạm dụng cụ và thu hẹp tam giác hoạt động đã chứng minh được tính khả thi và an toàn trong phẫu thuật cắt lách. Tuy vậy, điều kiện...

Phần mềm chi trên ngoài chức năng che phủ còn có yêu cầu về thẩm mỹ như màu sắc, độ dày của vạt. Khuyết hổng chi trên do nhiều nguyên nhân khác nhau luôn là một thách thức cho các phẫu thuật viên tạo hình. Với sự phát triển của các vạt nhánh xuyên da trong những thập kỷ gần đây, vạt SCIP đã được Koshima mô tả lần đầu vào năm 2004 với một nhánh xuyên da xuất phát từ cuống mạch mũ chậu nông với nhiều ưu điểm: vạt mỏng, thời gian bóc vạt nhanh, vạt có thể...