Phẫu thuật gan mật

Đặt vấn đề: Người bệnh u quanh bóng Vater có tăng bilirubin máu trên 15 mg/dl, không kèm rối loạn các cơ quan cần nâng đỡ hỗ trợ, có thể được phẫu thuật cắt khối tá tuỵ mà không cần dẫn lưu đường mật trước phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả hàng loạt ca. Tất cả người bệnh có u quanh bóng Vater, bilirubin máu trên 15 mg/dl, được điều trị phẫu thuật cắt khối tá tuỵ tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 02/2023 đến tháng 10/2024. Kết quả: 13...

AbstractIntroduction: Gallbladder carcinoma (GBC) is a rare but aggressive tumor. Operability is crucial for survival, yet late-stage diagnosis is common due to its asymptomatic nature. This study evaluates the clinical features and surgical outcomes of GBC treatment. Patients and Methods: A retrospective study was conducted on GBC patients who underwent surgery at Viet Duc University Hospital (2015–2022). Inoperable cases and those with incomplete records were excluded. Clinical characteristics, surgical details, and outcomes were analyzed. Results: Among 41 patients, most were diagnosed at advanced stages, with T3 being the most common stage (51.2%). Open surgery (51.2%) was slightly more frequent than...

AbstractIntroduction: Percutaneous transhepatic gallbladder drainage (PTGBD) is a safe, effective initial treatment for acute cholecystitis in high-risk patients. Laparoscopic cholecystectomy (LC) is the definitive treatment. This study evaluates the feasibility and optimal timing of LC post-PTGBD at Le Van Thinh Hospital, as outcomes may be similar regardless of surgical timing. Patients and Methods: A prospective descriptive case series was conducted from January 2022 to June 2024 at the General Surgery Department of Le Van Thinh Hospital. Patients diagnosed with grade II, III acute calculous cholecystitis who underwent PTGBD followed by LC were included. Patients were categorized into two groups based...

AbstractIntroduction: Laparoscopic liver resection is a challenging procedure, yet it is increasingly applied in the treatment of hepatocellular carcinoma (HCC), including our center. Our aim is to evaluate the impact of laparoscopic hepatectomy for hepatocellular carcinoma regarding the long-term outcomes. Patients and Methods: A combined retrospective-prospective cohort study of 41 HCC patients who underwent laparoscopic hepatectomy at the Organ Transplantation Center, Viet Duc University Hospital from January 2019 to December 2023. Results: Liver resection for tumors >5 cm accounted for 24.4%, with 63.4% of cases classified as high difficulty (Ban Daisuke score). The mean operative time was 192 minutes, and...

The anatomical variations of the hepatic artery are a critical consideration in liver transplantation, impacting both surgical planning and postoperative outcomes. This study aimed to identify and classify hepatic artery variations in liver grafts procured from brain-dead donors at Viet Duc Hospital and to evaluate their implications for transplantation. Patients and Methods: Data were collected retrospectively from 2011 to 2016 and prospectively from 2017 to 2020, covering 53 liver grafts obtained from brain-dead donors. Results: Anatomical variants were categorized according to Hiatt’s classification and additional atypical patterns, with Type 1 (67.9%) being the most common, followed by Type 2 (13.2%)...

Laparoscopic-assisted pancreaticoduodenectomy is a complex surgical procedure associated with a high rate of complications, particularly those arising from anastomotic leakage. The combination of laparoscopic dissection and resection with a mini-laparotomy for specimen retrieval and anastomosis construction is thought to potentially reduce perioperative morbidity. Patients and Methods: A cross-sectional descriptive case series was conducted involving 18 patients who underwent laparoscopically-assisted pancreaticoduodenectomy at the Department of Gastrointestinal Surgery, Viet Duc University Hospital, during the period from 2023 to 2025. Results: A total of 18 patients underwent laparoscopic-assisted pancreaticoduodenectomy. Among these, 55.6% were diagnosed with ampullary adenocarcinoma, 22.2% with solid pseudopapillary neoplasms of...

Đặt vấn đề: VIPoma là một loại khối u thần kinh nội tiết sản xuất peptide vận mạch đường ruột (vasoactive intestinal peptide, VIP). VIPoma gây tiêu chảy phân nước và hạ kali máu, thường ghi nhận ở người bệnh người lớn có bệnh về tuyến tụy. Tuy nhiên, ở trẻ em, sự xuất hiện của u VIPoma có nguồn gốc từ tuyến tụy là cực kỳ hiếm gặp. Thay vào đó, các triệu chứng trên thường liên quan nhiều hơn đến các khối u thần kinh nội tiết tiết ra VIP, thường nằm ở vùng sau phúc mạc hoặc...

Đặt vấn đề: Hẹp đường mật (HĐM) là một bệnh lý thường gặp tại Việt Nam. Tuy nhiên, cho đến nay có rất ít tác giả đi sâu tìm hiểu về kết quả điều trị HĐM. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả nong đường mật bằng bóng nong qua nội soi ống mềm điều trị HĐM chính ở người bệnh (NB) sỏi mật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả, tiến cứu, không nhóm chứng trên các NB sỏi mật có HĐM chính được điều trị nong hẹp bằng bóng nong qua nội soi đường mật...

Đặt vấn đề: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt lách (PTNSCL) có sử dụng Hem-O-Lok tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 31 người bệnh được PTNSCL tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ tháng 01/2020 đến tháng 06/2024. Kết quả: Có 31 người bệnh, 22 nam (71%) và 9 nữ (29%); độ tuổi trung bình 38,95 ± 11,83 (18 - 65 tuổi). Kích thước lách trung bình 12,57 ± 3,43 (7 - 20,2 cm); nguyên nhân cắt lách: U...

Đặt vấn đề: Kỹ thuật tái lập tĩnh mạch gan đóng vai trò quan trọng và có tác động trực tiếp đến kết quả sau ghép. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm đánh giá đặc điểm kỹ thuật, kết quả tái lập tĩnh mạch gan trong ghép gan từ người hiến chết não tại Bệnh viện Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu các trường hợp ghép gan từ người hiến chết não từ tháng 1/2012 đến tháng 12/2022. Đánh giá các chỉ số về dịch tễ học, đặc điểm về tái lập...