Bệnh lý Osgood-Schlatter ở người trưởng thành: Báo cáo 2 ca bệnh phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Đại học Phenikaa
Tóm tắt
Bệnh Osgood–Schlatter là tình trạng viêm điểm bám gân bánh chè tại lồi củ xương chày, thường gặp ở thanh thiếu niên và đa số đáp ứng với điều trị bảo tồn. Tuy nhiên, các trường hợp kéo dài đến tuổi trưởng thành gây đau dai dẳng và hạn chế chức năng là hiếm gặp và có thể cần can thiệp phẫu thuật. Chúng tôi báo cáo hai trường hợp người trưởng thành không đáp ứng điều trị bảo tồn, được điều trị bằng phẫu thuật nội soi khớp. Trường hợp thứ nhất là người bệnh nam 41 tuổi với mảnh xương không liền và vôi hóa mỡ Hoffa; trường hợp thứ hai là người bệnh nữ 28 tuổi với đau và sưng vùng lồi củ xương chày sau hoạt động thể thao. Sau phẫu thuật, cả hai người bệnh phục hồi nhanh, hết đau và trở lại sinh hoạt bình thường sau 2 tháng theo dõi. Kết quả từ hai ca bệnh này bước đầu gợi ý rằng phẫu thuật nội soi khớp có thể là một lựa chọn can thiệp hiệu quả và ít xâm lấn đối với Osgood–Schlatter tồn tại ở người trưởng thành.
Từ khóa: Osgood - Schlatter, nội soi khớp, mảnh xương không liền, báo cáo ca bệnh.
Osgood-schlatter disease in adult: A two-case report of arthroscopic surgery at Phenikaa University Hospital
Nguyen Ba Son, Ngo Xuan Tuan, Nguyen Anh Quan, Nguyen Tuan Anh
Phenikaa University Hospital
Abstract
Osgood–Schlatter disease is an inflammatory condition of thedistal attachment of the patella tendon to the tibia. It is common in adolescents and most cases respond to conservative treatment. However, a small number of patients remain symptomatic into adulthood, with persistent pain and functional limitation that may require surgery. We report two adult patients who did not respond to conservative management and were treated with arthroscopic surgery. The first case was a 41-year-old male with an ununited ossicle and calcification in Hoffas fat pad. The second case was a 28-year-old female with pain and swelling at the tibial tubercle after sports activity. After surgery, both patients showed good recovery, with pain relief and return to normal daily activities at 2 months. These preliminary findings suggest that arthroscopic surgery could be a safe, effective, and minimally invasive option for unresolved Osgood–Schlatter disease in adults.
Keywords: Osgood–Schlatter disease, arthroscopy, ununited ossicle, case report
Tài liệu tham khảo
- Circi, E., Atalay, Y. & Beyzadeoglu, T. Treatment of Osgood-Schlatter disease: review of the literature. Musculoskelet Surg 101, 195-200 (2017).
- Gholve, P.A., Scher, D.M., Khakharia, S., Widmann, R.F. & Green, D.W. Osgood Schlatter syndrome. Curr Opin Pediatr 19, 44-50 (2007).
- Tsakotos, G., Flevas, D.A., Sasalos, G.G., Benakis, L. & Tokis, A.V. Osgood-Schlatter Lesion Removed Arthroscopically in an Adult Patient. Cureus 12, e7362 (2020).
- Holden, S., et al. Is the Prognosis of Osgood-Schlatter Poorer Than Anticipated? A Prospective Cohort Study With 24-Month Follow-up. Orthop J Sports Med 9, 23259671211022239 (2021).
- Preuss, F.R., et al. Osgood-Schlatter Disease: Ossicle Resection and Patellar Tendon Repair in a Symptomatic Adult. Arthrosc Tech 13, 103110 (2024).
- Fujita, K., et al. Bursoscopic Ultrasound-Guided Ossicle Resection for Osgood-Schlatter Disease. Arthrosc Tech 11, e841-e846 (2022).
- Zhi-Yao, L.I. Arthroscopic Excision of a Huge Ununited Ossicle Due to Osgood-Schlatter Disease in an Adult Patient. J Orthop Case Rep 3, 4-7 (2013).
- McDonough, G.R. & Rossi, M.J. Arthroscopic Resection of Symptomatic Tibial Tubercle Ossicles for Recalcitrant Osgood-Schlatter Disease Using a 2-Portal Technique. Arthrosc Tech 11, e813-e818 (2022).