<strong>Tóm tắt</strong> <em>Đặt vấn đề:</em> Ung thư tuyến giáp hiện vẫn là bệnh lý ác tính hiếm gặp ở trẻ em ước tính chiếm khoảng 0.7% tất cả các ung thư ở trẻ em<sup>1</sup>, có xu hướng tăng lên. <em>Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:</em> Nghiên cứu mô tả hồi cứu 152 người bệnh ≤ 18 tuổi được phẫu thuật tại bệnh viện Nội tiết Trung ương từ tháng 01/2012 đến 12/2020. <em>Kết quả:</em> Tuổi trung bình nhóm nghiên cứu là 15,0±3 (từ 3-18 tuổi), nữ chiếm đa số 79,6%, kích thước nhân ≥ 1cm chiếm 78,3%, đa ổ chiếm 53,9%,37 người bệnh (24,3%) nhân phá vỏ bao tuyến giáp.131 người bệnh được cắt toàn bộ tuyến giáp và hoặc nạo vét hạch chiếm 85,2%, tỷ lệ di căn hạch trung tâm là 67,2% di căn hạch khoang bên là 50,5%. Biến chứng sau mổ hay gặp là suy cận giáp tạm thời chiếm 17,1%, khàn tiếng tạm thời 9,2%, 7 người bệnh dò dưỡng chấp (2 phải mổ lại). Có 21 trường hợp tái phát chiếm 13,8%, chủ yếu tái phát tại hạch cổ chiếm 85,7%, 6 trường hợp di căn phổi có 3 trường hơp phát hiện trước mổ, liều I131 trung bình là 108,2 ± 89,1mCi. Thời gian sống thêm không bệnh 1 năm, 5 năm lần lượt là 97,9% và 87,6% với di căn hạch là yếu tố ảnh hưởng chính. <em>Kết luận:</em> Ung thư tuyến giáp ở trẻ em có biểu hiện bệnh học rầm rộ, tuy nhiên phẫu thuật mang lại kết quả tốt. <em>Từ khóa:</em> Ung thư tuyến giáp trẻ em, phẫu thuật tuyến giáp, Ung thư tuyến giáp tái phát <strong> </strong> <strong> </strong> <strong> </strong> <strong>Results of surgical treatment for pediatric patients with thyroid cancer at the national Hospital of endocrinology</strong> Luong Tran Ngoc, Hiep Phan Hoang, Loc Nguyen Van National Hospital of Endocrinology <strong> </strong> <strong> </strong> <strong> </strong> <strong>Abstract</strong> <em>Introduction:</em> Thyroid cancer remains a rare malignancy in the pediatric population, comprising 0.7% of all childhood cancers, and the overall incidence of thyroid cancer is increasing. <em>Patients and methods:</em> Retrospective study from January 2012 to December 2020. One hundred fifty-two children ≤ 18 years old underwent surgery for thyroid cancer at the National Hospital of Endocrinology. <em>Results:</em> The mean age was 15.0±3 years (range 3-18), and 79.6% were girls. Mass size was more than 1 cm accounted for 78,3%, thirty-seven patients presented extracapsular nodules, and 53.9% were multifocal. 131 patients had total thyroidectomy or associated with neck dissection accounted for 85.2%, the rate of neck lymph node and lateral neck metastasis was 67.2% and 50.5% respectively . The postoperative temporary hypoparathyroidism were most common complications (17.1%), temporary recurrent laryngeal nerve injury (9.2%), and seven patients had chyle leaks (two of them were reoperated). Twenty-one patients developed the recurrence, accounted for 13,8%, mostly in cervical lymph nodes accounted for 85.7%. Six patients had lung metastasis, of them, there were three detected pre-operatively. The mean dose of I-131 was 108.2 ± 89.1mCi. The survival time in the first year and fifth years were 97.9% and 87.6% respectively, and cervical lymph node metastasis was associated with decreased survival time. <em>Conclusion:</em> Thyroid cancers in pediatric patients has an aggressive clinical manifestations, but surgical treatment brings good results. <em>Keywords:</em> pediatric thyroid cancer, thyroidectomy, recurrent thyroid cancer <strong>Tài liệu tham khảo</strong> <ol> <li>Bucsky P, Parlowsky T. Epidemiology and therapy of thyroid cancer in childhood and adolescence. Experimental and clinical endocrinology & diabetes : official journal, German Society of Endocrinology [and] German Diabetes Association. 1997. 105 Suppl 4:70-73.</li> <li>Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: a cancer journal for clinicians. 2018. 68(6):394-424</li> <li>Francis GL, Waguespack SG, Bauer AJ, et al. Management Guidelines for Children with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Pediatric Thyroid Cancer. Thyroid : official journal of the American Thyroid Association. 2015. 25(7):716-759</li> <li>ID H, T G-L. Long-term outcome in 215 children and adolescents with papillary thyroid cancer treated during 1940 through 2008 World J 2010. 34(6):1192-1202.</li> <li>Sharma RK, Huang B, Lee JA, Kuo JH. Trends and Outcomes of Surgical Management of Primary Papillary Carcinoma in the Pediatric Population. Journal of Surgical Research. 2021. 263:207-214</li> <li>Al-Qurayshi Z, Adam Hauch M, Srivastav S, Aslam R, Friedlander P. A National Perspective of the Risk, Presentation, and Outcomes of Pediatric Thyroid Cancer. JAMA otolaryngology-- head & neck surgery. 2016.</li> <li>Burke JF, Sippel RS, Chen H. Evolution of pediatric thyroid surgery at a tertiary medical center. Journal of Surgical Research. 2012.(2):268-274</li> <li>Scholz S, Smith JR, Chaignaud B, Shamberger RC, Huang SA. Thyroid surgery at Children’s Hospital Boston: a 35-year single-institution experience. Journal of pediatric surgery. 2011. 46(3):437-442</li> <li>de Jong MC, Gaze MN, Szychot E, et al. Treating papillary and follicular thyroid cancer in children and young people: Single UK-center experience between 2003 and 2018. Journal of pediatric surgery. 2021. 56(3):534-539</li> </ol> <!--more--> <a href="https://vjsel.vn/wp-content/uploads/2023/08/Bai-2.pdf">Download PDF file</a>
Phan Hoàng HiệpTrần Ngọc LươngNguyễn Văn Lộc Phan Hoàng HiệpTrần Ngọc LươngNguyễn Văn Lộc