Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đánh giá kết quả phẫu thuật và kinh nghiệm của chúng tôi qua khâu vỡ bàng quang đơn thuần bằng phẫu thuật nội soi.
Phương pháp nghiên cứu: 31 người bệnh nhập viện cấp cứu vì vỡ bàng quang trong phúc mạc đơn thuần, được phẫu thuật cấp cứu và điều trị tại khoa Ngoại tiết niệu Bệnh viện Đà Nẵng từ 1/2017 đến 5/2020.
Kết quả: 31 người bệnh với độ tuổi trung bình lúc nhập viện là 35,3 ± 9,0 tuổi; Thời gian phẫu thuật trung bình là 67,5 ± 25,5 phút; Thời gian nằm viện trung bình là 9,5 ± 0,7 ngày; Không có biến chứng trong và sau mổ. Tỷ lệ thành công phẫu thuật 100%. Tất cả người bệnh được rút dẫn lưu bàng quang trung bình 8,5 ± 0,7 ngày.
Kết luận: Phẫu thuật nội soi khâu vỡ bàng quang trong phúc mạc là phẫu thuật ít xâm lấn, có thể chỉ định trong phẫu thuật cấp cứu vỡ bàng quang đơn thuần, huyết động ổn định.
Từ khóa: Vỡ bàng quang trong phúc mạc, phẫu thuật nội soi, chấn thương.
Abstract
Introduction: To evaluate results of treatment from our preliminary experience of laparoscopic repair for intraperitoneal bladder rupture.
Materials and Methods: 31 patients with traumatic intraperitoneal bladder rupture admitted to Da Nang Hospital from 1/2017 to 5/2020.
Results: 31 patients with average ages (mean ± standard deviation) were 35.3 ± 9.0 years old. Operation time (mean ± standard deviation) was 67.5 ± 25.5 minutes. Hospital stay (mean ± standard deviation) was 9.5 ± 0.7 days. No intra- or postoperative complications were noted. The successful rate was 100%. Suprapubic cystostomy was placed in (mean ± standard deviation) 8.5 ± 0.7 days
Conclusion: Laparoscopic repair of traumatic bladder rupture should be performed in hemodynamically stable patients without associated concurrent injuries.
Key word: Intraperitoneal bladder rupture, laparoscopy, trauma.
Tài liệu tham khảo
- Trần Lê Linh Phương, Lê Anh Tuấn (2009), “Điều trị vỡ bàng quang trong phúc mạc bằng phẫu thuật nội soi ổ bụng,” Tạp chí y học thành phố Hồ Chí Minh, 13, no. 1, pp. 28–32.
- Cottam D, Gorecki P J, Curvelo M, and Shaftan G W (20001), “Laparoscopic repair of traumatic perforation of the urinarybladder,” Endosc., vol. 15, no. 12, pp. 1488–1489.
- Golab A, Slojewski M, Gliniewicz B, and Sikorski A (2003), “Laparoscopy as a treatment for intraperitoneal bladder injury,” J. Urol. Nephrol., vol. 37, no. 4, pp. 339–341.
- Kapoor R (2012), “Two-layer laparoscopic repair of intraperitoneal bladder rupture in blunt abdominal trauma: A case report with literature review,” Laparosc. Endosc. Percutaneous Tech., vol. 22, no. 4, pp. 204–205.
- Kim B and Roberts M (2012), “Laparoscopic repair of traumatic intraperitoneal bladder rupture: Case report and review of the literature,” Urol. Assoc. J., vol. 6, no. 6, p. 270.
- Kim F J, Chammas M F, Gewehr E V, Campagna A, and Moore E E (2008), “Laparoscopic management of intraperitoneal bladder rupture secondary to blunt abdominal trauma using intracorporeal single layer suturing technique.,” Trauma, vol. 65, no. 1, pp. 234–6.
- Kitrey N et al. (2019), EAU guidelines on urological trauma. European Association of Urology.
- Marchand T D, Cuadra R H, and Ricchiuti D J (2012), “Laparoscopic repair of a traumatic bladder rupture,” Soc. Laparoendosc. Surg., vol. 16, no. 1, pp. 155–158, 2012.
- Osman Y, El-Tabey N, Mohsen T, and El-Sherbiny M (2005), “nonoperative treatment of isolated posttraumatic intraperitoneal bladder rupture in children—is it justified?,” Urol., vol. 173, no. 3, pp. 955–957.
- Parra R O (1994), “Laparoscopic repair of intraperitoneal bladder perforation,” Urol., vol. 151, no. 4, pp.
- 1003–1005.
- Quagliano P V, Delair S M, and Malhotra A K (2006), “Diagnosis of Blunt Bladder Injury: A Prospective Comparative Study of Computed Tomography Cystography and Conventional Retrograde Cystography,” Trauma Inj. Infect. Crit. Care, vol. 61, no. 2, pp. 410–422.
Wirth G J, Peter R, Poletti P, and C. E. Iselin C E (2010), “Advances in the management of blunt traumatic bladder rupture: experience with 36 cases,” BJU Int., vol. 106, no. 9, pp. 1344–1349.