<strong>Tóm tắt</strong> <em>Đặt vấn đề: </em>Đánh giá tính an toàn và hiệu quả của phẫu thuật nội soi cắt đoạn dạ dày nạo vét hạch trong điều trị ung thư biểu mô dạ dày. <em>Phương pháp nghiên cứu: </em>Nghiên cứu hồi cứu mô tả, tất cả người bệnh ung thư biểu mô dạ dày được phẫu thuật nội soi cắt đoạn dạ dày từ 2012 đến 2019. <em>Kết quả: </em>278 người bệnh ung thư dạ dày được phẫu thuật nội soi cắt đoạn dạ dày, tuổi trung bình 60,2 (33 -78), tỷ lệ nam/nữ 3,3. Ung thư ở giai đoạn IA, IB, IIA, IIB, IIIA và IIIB lần lượt là 2,2%, 9,7%, 22,3%, 30,9%, 27,3% và 7,5%. Số hạch vét được trung bình 12,2 hạch, số hạch di căn trung bình 3,1 hạch. Tỷ lệ tai biến, biến chứng chung là 2,5%. Không có tử vong trong và sau mổ. Thời gian mổ trung bình là 185 phút, nằm viện sau mổ 8,1 ngày. Thời gian sống sau mổ 1 năm, 2 năm, 3 năm và 5 năm là 95,7%, 80,2%, 71,1% và 53,4%. <em>Kết luận: </em>Phẫu thuật nội soi cắt đoạn dạ dày nạo vét hạch là khả thi, an toàn và hiệu quả trong điều trị ung thư biểu mô dạ dày, thời gian hồi phục và nằm viện ngắn. <strong>Từ khóa:</strong> Phẫu thuật nội soi cắt đoạn dạ dày. <strong>Abstract</strong> <em>Introduction: </em>To assess the initial outcomes including the effectiveness, safety of laparoscopic subtotal gastrectomy with lymph nodes dissection for gastric adenocarcinoma. <em>Material and Methods: </em>Prospective study conducted from 2012 to 2019 in Nghe An Friendship General Hospital. All the patients underwent the laparoscopic subtotal gastrectomy with lymph nodes dissection for gastric adenocarcinoma enrolled. <em>Results: </em>278 patients underwent laparoscopic subtotal gastrectomy with lymph nodes dissection, mean age was 60.2 (33 - 78). Male and female ratio was 3.3. Stages of the tumor were 2.2% IA, 9.7% IB, 22.3% IIA, 30.9% IIB, 27.3% IIIA and 7.5% IIIB. The mean of lymph nodes removed were 12.2 and mean lymph nodes metastasis were 3.1. The overall complication and incident rates were 2.5%. No per-operative and post-operative mortality was observed. The mean operative time was 185 min. The mean postoperative length stays were 8.1 days. Overall survival rates for one year, two years, three year and five years were 95.7%, 80.2%, 71,1% and 53.4% respectively. <em>Conclusion: </em>Laparoscopic subtotal gastrectomy with lymph node resection for gastric adenocarcinoma is safe and effective, shorten recovery time and hospitalization. <strong>Keyword: </strong>Laparoscopic subtotal gastrectomy. <strong>Tài liệu tham khảo:</strong> <ol> <li>Nguyễn Quang Bộ (2017), “Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư dạ dày 1/3 dưới bằng phẫu thuật triệt căn có kết hợp hóa chất”, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y dược Huế, Đại học Huế.</li> <li>Nguyễn Văn Hương (2013) “Kết quả bước đầu phẫu thuật nội soi cắt dạ dày do ung thư tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An”, Tạp chí Phẫu thuật nội soi và Nội soi Việt Nam, 4, Tr 35-40</li> <li>Kitano S (2006), “Laparoscopic surgical resection for early gastric cancer” European J Gastroenterol Hepatology, 18, pp: 855-866.</li> <li>Hồ Chí Thanh (2016), “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi hổ trợ điều trị triệt căn ung thư biểu mô 1/3 dưới dạ dày tại Bệnh viện Quân Y 103”, Luận án tiến sĩ y học, Học viện Quân Y.</li> <li>Võ Duy Long (2017), “Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị ung thư dạ dày theo giai đoạn I, II, III”, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Dược TP.HCM.</li> <li>Đặng Văn Thởi (2017), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, tổn thương và đánh giá kết quả lâu dài phẫu thuật triệt căn ung thư phần trên dạ dày”, Luận án tiến sĩ y học, Đại học y dược Huế.</li> <li>Đỗ Văn Tráng (2012), “Nghiên cứu kỹ thuật nạo vét hạch bằng phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư dạ dày vùng hang môn vị”, Luận án tiến sĩ khoa học y dược, Đại học y, Hà Nội.</li> <li>Hà Văn Quyết, T. Machimura, K. Ogoshi, Y. Makuchi, T. Mitomi (1992), “Ung thư dạ dày giai đoạn đầu, chẩn đoán và điều trị., Tạp chí Ngoại Khoa số 4/1992: 3-9.</li> <li>Japanese Gastric Cancer Association (2011), “Japanese Gastric Cancer Treament Guidelines 2010” (ver. 3). Gastric Cancer. 14: 113-123.</li> <li>Hironori Tsujimoto, Yusuke M (2012), of Overlap anastomosis using a linear ar stapler after laparoscopis total and proximal gastrectomy”, Langenbecks Arch Surg 379: 833-840.</li> <li>Noshiro H, Nagai E, Shimizu S, et at (2005), “Laproscopicallly assisted distal gastrectomy whith standard radical lymph node dissection for gastric cancer”, Surg Endosc, 19: pp. 1992-1996</li> <li>Kazuki I, Seiji S, Yoshinori I, Keizo T, Jun I, Seiichiro K, Ichiro U (2010), “Overlap Method: Esophagojejunostomy after laparoscopic gastrectomy” Novel Introcorporeal. 91-95.</li> <li>Marc S. Levine (2010), Upper gastrointestinal series in thediagnosis of gastric cancer. In Gastric Cancer. 62-82.</li> <li>Japanese Gastric Cancer Association (2016). “Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4)”. Gastric Cancer, 14, pp. 1–19.</li> <li>Cristiano GS, Mingoli A, Sgarzini G et al (2005). “Laparoscopic versus open subtotal gastrectomy for distal gastric cancer: five-year results of a randomized prospective trial”. Ann Surg, 241(2), pp. 232–237.</li> </ol> <!--more--> <a href="https://vjsel.vn/wp-content/uploads/2021/02/TC-PTNS-SỐ-3-TẬP-9-2019-BÀI-7.pdf">Download PDF File</a>